姓名：周舒池、周母李氏
别名：先生
生辰：光绪26年12月26日、李氏待考
民族：汉族
忌日：待：待考，耊寿终，耆寿终。
籍贯：湖南湘乡市毛田乡崇山村李家湾
地区：湖南
国家：中国
职业：清、民、共三朝中医
信仰：佛教<生老病死苦>